Chirurgie

In diesem Fachbereich bieten wir im MVZ die folgenden Schwerpunkte an: Hernienchirurgie, Proktochirurgie, Enddarmdiagnostik, Allgemeinchirurgische Eingriffe wie Narbenkorrektur und Wundkonditionierungen.

Wir arbeiten mit „konservativen Therapien“. Medikamente, Schienen, Verbände, Physio- und Ergotherapie (außer Haus), Infektionen und mit akuten chirurgischen Therapien beispielsweise bei eitrigen Gewebsinfektionen (Punktionen).

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Unsere Leistungen im Fachbereich Chirurgie

Das Spektrum der Phlebochirurgie, also die chirurgische Behandlung von Venenleiden, insbesondere Krampfadern (Varizen), umfasst eine Vielzahl von Methoden und Techniken. Diese reichen von minimal-invasiven Verfahren bis hin zu traditionellen chirurgischen Eingriffen. Hier sind die wichtigsten Methoden im Überblick:

1. Endovenöse Verfahren

Diese minimal-invasiven Techniken zielen darauf ab, die betroffenen Venen von innen heraus zu verschließen
Endovenöse Radiowellenablation (RFA)
Verfahren: Ähnlich wie die Lasertherapie, jedoch wird hier Radiofrequenzenergie verwendet, um die Vene zu erhitzen und zu verschließen
Vorteile: Geringe Schmerzen, schnelle Genesung, ambulant möglich

2. Sklerotherapie

Ein nicht-chirurgisches Verfahren, bei dem eine sklerosierende Substanz in die betroffene Vene injiziert wird, um diese zu verschließen
Verfahren: Eine chemische Lösung wird in die Vene injiziert, was zu einer Entzündung und schließlich zum Verschluss der Vene führt
Vorteile: Geeignet für kleinere Venen, minimaler Eingriff, keine Anästhesie notwendig

3. Mikrosklerotherapie

Eine spezielle Form der Sklerotherapie zur Behandlung kleinerer Krampfadern und Besenreiser
Verfahren: Eine feine Nadel wird verwendet, um die sklerosierende Lösung in die kleinen Venen zu injizieren
Vorteile: Effektiv bei kleineren Venen, minimaler Eingriff.

4. Venenstripping

Ein traditioneller chirurgischer Eingriff zur Entfernung größerer Krampfadern
Verfahren: Die betroffene Vene wird durch kleine Einschnitte herausgezogen
Vorteile: Geeignet für große und stark gewundene Krampfadern, nachhaltige Ergebnisse
Nachteile: Längere Erholungszeit, größere Narben, stationärer Aufenthalt kann erforderlich sein.

5. Phlebektomie

Ein minimal-invasiver chirurgischer Eingriff zur Entfernung kleinerer, oberflächlicher Krampfadern
Verfahren: Kleine Hautschnitte werden gemacht, um die Krampfadern mit einem speziellen Haken zu entfernen
Vorteile: Minimal-invasiv, schnelle Erholung, ambulant möglich

6. Hybride Verfahren

Kombinationen der oben genannten Techniken, um optimale Ergebnisse zu erzielen
Verfahren: Kombination von z.B. endoluminaler Verfahren und Phlebektomie
Vorteile: Anpassung an die individuellen Bedürfnisse des Patienten, umfassende Behandlung

Fazit

Das Spektrum der Phlebochirurgie bietet eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten für Krampfadern, von minimal-invasiven Techniken wie der endovenösen Radiowellenablation bis hin zu traditionelleren chirurgischen Verfahren wie dem Venenstripping. Die Wahl der Methode hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Größe und Lage der Krampfadern, die allgemeinen Gesundheitsbedingungen des Patienten und die Präferenzen des behandelnden Arztes. Patienten sollten sich von einem erfahrenen Phlebologen beraten lassen, um die für sie am besten geeignete Behandlung zu finden.

Gefäßmedizin bedeutet für uns am MVZ „Im Altstadtquartier“ die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit sowohl zwischen den einzelnen Fachdisziplinen der Gefäßmedizin (Dermatologie, Chirurgie, Gefäßchirurgie, Phlebologie) als auch der Inneren Medizin (Diabetologie, in Kooperation Nephrologie) im multiprofessionellen Team.

Behandlungsspektrum

Behandlung von Gefäßverschlüssen und Stenosen mittels Ballon und Stent
Dialysezugänge
Verfahren der Varizenchirurgie
Chronische Wunden
Sklerosierung von Varizen

Perkutane transluminale Angioplastie (PTA) und Stent
Die PTA ist ein minimal-invasives interventionelles Verfahren zur Behandlung von eingeengten Blutgefäßen mittels Aufdehnen (Dilatation). Durch einen Katheter, welcher über die Leiste eingeführt wird, kann mittels Ballon der verengte oder verschlossene Gefäßabschnitt aufgedehnt werden. Sollte dies nicht ausreichen kann eine kleine Prothese (Stent) eingebracht werden, um den Blutfluss zu gewährleisten. Die Darstellung und die Kontrolle des Eingriffs erfolgt dabei unter Röntgensicht und durch Injektion von Kontrastmittel.

Wann wird eine PTA durchgeführt?
Die häufigste Indikation zur Durchführung einer PTA ist die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), auch Schaufensterkrankheit genannt. Die Patienten müssen einmal öfter vor dem nächsten „Schaufenster“ stehen bleiben um Pause zu machen. Bei dieser Erkrankung kommt es durch Ablagerung von Kalk an der inneren Gefäßwand zur Einengung des Gefäßes. Die daraus resultierende Durchblutungsstörung führt bei den betroffenen Personen zu Schmerzen bei Bewegung. Abhängig wie weit die Erkrankung fortgeschritten ist, teilt man die pAVK in 4 Stadien ein.

Stadium 1: Keine Beschwerden.
Stadium 2a: Bewegungsschmerz bei Gehstrecken über 200m
Stadium 2b: Bewegungsschmerz bei Gehstrecken unter 200m
Stadium 3: Ruheschmerz, besonders nachts
Stadium 4: Nekrose, offene Wunden

Dialysezugänge
Durch enge Kooperationen mit den Dialysezentren und dank modernster Geräte in der Sonographie gelingt es uns, sehr frühzeitig Probleme an den Zugangswegen für die Blutwäsche zu finden und zu behandeln.

In der Shuntsprechstunde können Patienten mit Problemen am Dialyseshunt vorgestellt werden.

Ambulantes und teilstationäres Hernienzentrum im Herzen der Stadt Magdeburg,

Seit 2021 ist das MVZ ehemals „Herderstraße“ als MVZ „Im Altstadtquartier“ am neuen Standort in der Stadtmitte angesiedelt.
Durch die neuen Räumlichkeiten und der 5 neuen Operationssäle konnte die moderne Hernienchirurgie unter der Leitung von Dr. med. St. Dalicho etabliert werden. Es wird die Versorgung von allen Brucharten auf dem modernsten Stand angeboten.
Durch die Zuweisung der niedergelassenen Kollegen gelangen die Patienten zum Erstkontakt in unser Zentrum und es kann eine spezielle Diagnostik im Rahmen eines Gespräches, einer klinischen Untersuchung und ggf. durch eine Ultraschalluntersuchung veranlasst werden.
Seit 2021 sind mehr als 100 Hernienoperationen erfolgt. Die Hernienoperateure bilden sich jährlich fort und ermöglichen so eine moderne, patientenorientierte und sichere Medizin.
Über unsere Spezialsprechstunden können alle Anliegen besprochen und ein individuelles Behandlungskonzept erstellt werden. Personelle Spezialisierung sowie moderne Untersuchungs- und Behandlungstechniken gewährleisten einen hohen Qualitätsstandard.

Leistungen

minimalinvasive (endoskopische) Hernienchirurgie mit modernster 3D-/4K Videotechnologie des gesamten operativen Spektrums (TEP/TAPP/IPOM)
konventionelle (offene) Hernienchirurgie mit und ohne Netzimplantationen entsprechend Befund
Verwendung der, der natürlichen Körperform angepassten, 3D-Netztechnologie
ambulantes Operieren
stationäre Nachbetreuung möglich
Leistenbrüche
Nabelbrüche
Femoralhernien (Schenkelhernien)
epigastrische Hernien
Narbenbrüche
Rezidivhernien
Bauchwandbrüche
Rectusdiastasen
Analkrebs

Diagnostik und operative Therapie bei analen Erkrankungen:

schonende Hämorrhoidenbehandlung (Lasertechnologie, HAL-RAR, Hämorrhoidektomie, Klammernahtverfahren LONGO)
Analabszess- und Analfistelentfernung
Steißbeinabszesse und Steißbeinfisteln
Analfissur
Analvenenthrombose
anale Feigwarzen
Acne inversa
Tumore des unteren Mastdarms

Enddarmdiagnostik

videooptisch gestützte Proktoskopie und starre Rektoskopie
Endosonographie
Biopsie
Behandlung und Nachsorge von Tumoren des Anus und des unteren Mastdarms entsprechend onkologischer Kriterien

Zusammenarbeit mit gastroenterologischen, onkologischen und radiologischen Spezialisten.

Allgemeinchirurgische Eingriffe u. a. Weichteiltumore der Körperoberfläche (z. B. Lipom, Hauttumor)

Narbenkorrektur

Wundkonditionierungen

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Leistungen Hernienchirurgie MVZ: 4-seitiges PDF-Dokument 1.17 MB

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Leistungen Proktochirurgie MVZ: 4-seitiges PDF-Dokument 1.13 MB

Wir werden regelmäßig einem fortlaufenden, aktualisierten Qualitätsmanagement unterzogen, um einen gleichbleibend hohen medizinischen Standard zu gewähren.

Ihre Fachärzte im Bereich Chirurgie

Unsere erfahrenen Fachärzte bringen hier für Sie die neuesten, etablierten medizinische Erkenntnisse mit ein.

Dr. med. Stephan Dalicho

‧ Geschäftsführer
‧ Leiter Fachbereich Chirurgie
‧ Facharzt für Chirurgie und
Viszeralchirurgie, Proktologie

Dr. med. Carl Meißner

‧ Geschäftsführer
‧ Facharzt für Allgemein- und
Viszeralchirurgie, Ernährungsmediziner
‧ Leiter Fachbereich Ernährungsmedizin

Valentin Zaiser

‧ Leiter Bereich Phlebochirurgie
‧ Facharzt für Chirurgie
‧ Phlebologe

Dr. med. Ljudmila Michael

‧ Leiterin Bereich Gefäßchirurgie
‧ Fachärztin für Chirurgie
‧ Fachärztin für Gefäßchirurgie

Petra Tetzner

‧ Leiterin Bereich Proktochirurgie
‧ Fachärztin für Allgemeinchirurgie,
spezielle Viszeralchirurgie, Proktologie

Dr. med. Reinhard Schulze

‧ Leiter Bereich Allgemeinchirurgie
‧ Facharzt für Chirurgie

Franka Bertram

‧ Fachärztin für Viszeralchirurgie